健康識能與假訊息辨識（2026-08 更新版）

跟前版相比，這次更新了什麼

前版（2026-06-22）的核心架構完整，這次不大改。這次主要新增兩塊、修訂一塊：

新增：為什麼我們「不是笨」但還是一直中招？這次加入演算法設計的說明，讓中年讀者理解這不是個人判斷力的問題，而是平台結構性的問題。

新增：發現自己轉錯了、或爸媽已經照著假訊息做了，接下來要怎麼「修復」？前版只寫到「紅旗信號」，這次補充了事後的具體動作。

修訂：前版對老年人與假訊息的描述過於一概而論（「更難主動查證」）。這次根據較新的系統性回顧，補充更細緻的說明——差異不只是「工具不熟悉」，還有社群信任結構的不同 ^[3]。

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為什麼我們一直中招？不是你的錯，但你得懂這件事

前版說了「假訊息被設計成看起來可信」，但沒說清楚：誰在設計、設計了什麼。

社群媒體平台的演算法，優先推送「讓人有反應」的內容——憤怒、驚訝、恐懼，都比「平靜的正確資訊」更容易讓人按讚、留言、轉發。這不是陰謀論，是平台用來提高使用時間的機制。結果是：健康假訊息因為觸發恐懼，在演算法裡天然佔便宜。

研究者調查了健康假訊息在社群媒體上的傳播，發現接觸到這類內容的人，對相關健康行為的態度確實受到影響，而且在相信假訊息的情況下，更傾向主動分享。

這對中年人的意義是：你每天滑手機的時間愈長，接觸到的假訊息量愈高，不是因為你特別容易被騙，而是你的「曝露量」決定了風險。

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「我以為自己分得出來」——中年人特有的盲點（更新版）

前版列過一張表，這次再補一個新的常見盲點：

你以為	但實際上可能是？
「我有在看新聞，假的我分得出來」	假訊息刻意模仿新聞排版，閱讀經驗豐富不代表免疫
「這是醫師朋友分享的，應該沒問題」	醫師也在同樣的 LINE 群組裡收訊息，他也可能沒查
「我只是轉給家人參考，又沒說一定是真的」	在接收者眼中，你轉發 = 你背書
「這個說法我之前也聽過，應該是真的」	重複接觸會讓資訊「感覺熟悉」，熟悉感容易被誤認為可信度
「健康資訊寧可信其有，轉了也沒壞處」	假健康訊息會讓人延誤就醫、放棄有效治療、或亂買產品
「我是主動去搜尋，不是被推播，應該比較準」	搜尋結果也受演算法影響，加上你搜什麼、怎麼搜，結果差很多 [2]

最後那一行是這次新增的。許多中年人覺得「主動搜尋比被動接收更可靠」，但網路健康資訊搜尋的研究指出，搜尋行為本身也有偏誤——搜尋關鍵字的選擇、點擊習慣，會讓人持續看到強化既有想法的內容。

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發現自己轉錯了，或爸媽已經照著做了——修復動作

前版的「紅旗信號」段落是對的，但只寫到「要立刻處理」，沒說怎麼處理。這次補完。

如果是你自己轉錯了

不用自責，但要補一個動作：

在原本的訊息下面、或直接傳給同一批人，說一句：「我剛查了一下，那則訊息好像有問題，來源不清楚，請大家不要照做。」

不用長篇大論，一句話就夠。心理研究顯示，原始轉發者出面更正，比第三方闢謠更有效——因為接收者對你有信任感。你當初轉錯了，你出面說一聲，效果最好。

如果爸媽已經照著假訊息做了

這要分情況處理，不是一律「馬上掛急診」：

情況一：停藥或換藥 這是最需要立刻處理的情況。不用責怪爸媽，直接說：「我查了那個資訊，來源有問題，你先把原來的藥繼續吃，我們下次回診時一起問醫生。」藥不要自己停、也不要自己恢復，讓醫師知道這段時間的狀況再決定。

情況二：吃了某種保健品 先問清楚吃了什麼、吃了多久。沒有不舒服的症狀，可以下次回診時帶著保健品包裝讓醫師看。如果有心悸、腸胃劇烈不適、或異常出血，不要等，直接就醫並告知服用內容。

情況三：被假訊息嚇到、決定不去做篩檢 這是最隱性的傷害，也最難察覺。問法可以是：「那個資訊說不用做，但我擔心你，我們還是預約一次，讓醫生說沒問題我才放心。」把主詞換成你自己的擔心，比直接說「那是假的」更不容易引起防禦。

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修訂：關於爸媽與假訊息的描述（更精確版）

前版說「年長者接觸健康假訊息後更難主動查證，部分原因是對社群媒體工具不熟悉」。

這個說法方向沒錯，但過於簡化。針對老年人使用社群媒體與健康識能的系統性文獻回顧指出，狀況比「工具不熟悉」更複雜：年長者對於「熟人分享」的訊息信任程度更高，因為他們的社群連結主要靠熟悉的人際網絡，而不是陌生機構 ^[3]。這表示假訊息如果從信任的家人或老朋友那裡傳來，查證動機會更低——不是懷疑心不夠，是人際信任本來就高。

這對我們這些當子女的有一個實際意涵：你轉給爸媽的東西，他們幾乎不會懷疑。這讓你的責任比你以為的更重，也讓你的更正更有效。

同樣的原則放在已經 70 歲的爸媽身上，有一個額外的風險層：假訊息如果引導他們停用慢性病用藥、或加入某種沒有實證的療法，因為他們同時服用的藥物往往更多、藥物交互作用（一種藥影響另一種藥吸收或代謝的情形）的可能性也更高，後果不容易在短期內看出來，卻可能累積。

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自己 self-check：這次新增「演算法自我觀察」

前版的三個轉發前問題繼續有效：

1. 這則資訊有沒有來源？我能不能查到原始的？
2. 我是因為「覺得有道理」，還是「確實查過」才轉？
3. 如果這是假的，我轉出去對家人有什麼影響？

這次補一個第四問，是給自己用的，不是針對單則訊息：

4. 我最近是不是一直在同一個地方看到同一種說法？

如果你連續幾天在 LINE、Facebook、YouTube 短片裡看到類似的說法，感覺「這個應該是真的，因為到處都有」——這正是演算法強化效果，不是真相的確認。重複曝露讓訊息感覺熟悉，熟悉感被我們的大腦登記為「可信度」，但兩者是不同的事。

察覺這個感覺的時候，是值得停下來查一次的時機。

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工具補充：台灣可用的查核資源

前版提過台灣事實查核中心和美聯社 fact-check，這次補充一個具體操作方式：

你在 LINE 收到一則健康訊息，最快的查法是：

1. 抓出訊息裡最核心的一句話（例如「吃 XX 補充劑可以清血管」）
2. 把這句話加上「查證」或「真的假的」丟到 Google 搜尋
3. 看前幾個結果有沒有查核機構（台灣事實查核中心、MyGoPen、Line Today 闢謠專區）的報導

整個流程大約 2 分鐘。不是每次都要做，但遇到「要你轉發」「要你馬上採取行動」「說某種治療很危險或很有效」的訊息，這 2 分鐘值得花。

美國國家醫學圖書館（MedlinePlus）的評估健康資訊頁面也建議，確認資訊來源是否具備資質、資訊是否標示更新日期，是判斷可信度的基本門檻 ^[8]。

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現在建立的習慣，20 年後才不需要孩子替你善後

這個句子前版就有，但值得再說一次——因為它不只是一句溫馨的話。

你現在每次在轉發前多停 2 分鐘，是在練習一個技能：主動管理自己的健康資訊品質。

20 年後，你 65 歲或 70 歲，收到的假訊息量只會更多，不會更少。現在練出來的查證習慣，那時候還在用。現在替自己做的，正是 20 年後不想麻煩到孩子去替你善後的事。

美國疾病管制與預防中心（CDC）把健康識能（health literacy）定義為影響個人健康決策的核心能力，強調每個人都需要找到、理解、判斷並使用健康資訊的能力 ^[6]。這不是醫療知識的多寡，而是每次接收到一則訊息時，有意識地停一秒問自己：這是真的嗎？

如有任何具體症狀或健康疑慮，請直接諮詢主治醫師或藥師，不要以網路資訊作為唯一依據。

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來源

1. Mitigating Harms of Social Media for Adolescent Body Image and Eating Disorders: A Review. DOI: 10.2147/PRBM.S410600
2. Exploring Online Health Information-Seeking Behavior Among Young Adults: Scoping Review. DOI: 10.2196/70379
3. Social Media and eHealth Literacy Among Older Adults: Systematic Literature Review. DOI: 10.2196/66058
4. Perceptions of Health Misinformation on Social Media: Cross-Sectional Survey Study. DOI: 10.2196/51127
5. Digital social media expression and social adaptability of the older adult driven by artificial intelligence. DOI: 10.3389/fpubh.2024.1424898
6. CDC — Health Literacy: https://www.cdc.gov/health-literacy/php/about/index.html
7. WHO — Infodemic: https://www.who.int/health-topics/infodemic
8. MedlinePlus — Evaluating Health Information: https://medlineplus.gov/evaluatinghealthinformation.html
9. 衛福部國民健康署 — 健康識能: https://www.hpa.gov.tw/Pages/List.aspx?nodeid=1132